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月经不调怀不上怎么办?

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网友提问:

我今年31岁,从去年1月份开始,月经时间特别长,差不多半个月左右,前7天只有一点点,后7天月经量正常,有时还感到下腹坠胀。做彩超提示子宫腺肌症。现在我想怀孕,但怀不上,请问应该怎么办?

医生解答:

你信上说的月经不调和子宫腺肌症是两个问题,这两个问题都可能影响生育。关于月经问题,你首先要测血清各项性激素水平和基础体温了解月经不调的原因、有无排卵以及出血与基础体温的关系。如无排卵,则应视情况用舒经酚或促性腺激素(果那芬、HMG等)促排卵治疗。如有排卵,则要根据你出血和基础体温的具体情况分别处理。子宫腺肌症可引起月经量增多,痛经和子宫增大,处理要根据年龄、子宫大小和是否要求生育分别处理。如子宫大又要求生育,可注射促性腺激素释放素激动剂(达菲林、达必佳、抑那通、诺雷得等)3-6个月,待子宫恢复正常后立即用促性腺激素(果那芬)促排卵,尽快争取妊娠。当然,在促排卵之前还需要了解男方精液是否正常及输卵管是否通畅。如输卵管不通,则需做试管婴儿。如男方精液不正常,则根据精液情况决定是否做人工授精或试管婴儿。

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