妊娠

母体承受胎儿在其体内发育成长的过程。妊娠期间的妇女称为孕妇，初次怀孕的妇女称初孕妇，分娩过1次的称初产妇，怀孕2次或2次以上的称经产妇。卵子受精为妊娠的开始，胎儿及其附属物即胎盘﹑胎膜自母体内排出是妊娠的终止。妊娠全程为280天，28天为一个妊娠月，故全程为10个妊娠月或40周，由于卵子受精的日期不易准确确定，故有预产期(EDC)之称。推算预产期的方法是：从末次月经的第一日算起，月份加9，日数加7。遇有月经周期延长或缩短时，预产期应相应增减，实际分娩日期与推算的预产期可有1～2周的出入。妊娠期间胎儿及其附属组织在孕妇体内发育，母体也发生许多变化。这些是生理性的变化，但变化超过一定限度就成为病理现象。

妊娠包括卵子受精，受精卵发育﹑运行和着床及胚层的形成。

卵子受精 排卵期成熟的卵细胞由卵巢排出，进入输卵管的壶腹部，此时宫颈粘液稀薄，适宜精子进入。性交时，精液射到阴道后穹窿，部分精子通过宫颈管﹑宫腔﹑输卵管口，到输卵管峡部与壶腹部交界处。穿进卵细胞前必须经过形态﹑生理及生物化学的变化，称为精子获能，获能后的精子头部入卵细胞，尾部留在卵细胞外，精子与卵细胞融合成为一个新的合体细胞，此过程称为受精。已受精的卵细胞称为受精卵或孕卵。孕卵含有46个染色体(来自父母的各23个)。

受精卵的发育﹑运行与着床 受精卵的发育与运行是同时进行的。由于输卵管管壁肌肉的蠕动及输卵管粘膜纤毛的摆动，受精卵渐渐向子宫腔方向移动，在受精后3～4天到达宫腔，在运行过程中进行有丝分裂，孕卵到达输卵管子宫端时已成为一个实心细胞团，形状如桑椹，称桑椹胚。桑椹胚一面前进，一面继续进行细胞分裂，外层细胞分裂较快，形成囊壁，称滋养层，是孕卵接触母体的部分，它将形成胎盘及其它胚外结构。内层细胞分裂较慢，形成内细胞团，是以后胚胎发育的始基。此时的孕卵称为囊胚或胚泡。约在受精后第7～8天，滋养层细胞与子宫内膜接触时分化出合体细胞。子宫内膜为合体细胞的蛋白分解酶破坏，囊胚即侵入子宫内膜的致密层，子宫内膜表面迅速修复，囊胚即埋于子宫内膜之中，这一过程称为受精卵的植入，或称着床。