子宫内膜异位症与不孕

约30％-58％的不孕症患者合并子宫内膜异位症，患子宫内膜异位症的妇女中不孕症的发病率约30％-50％。美国人口协会的调查结果表明，每年在不孕症人群中，约增加50000例新的子宫内膜异位症病人。Strathy等报告患子宫内膜异位症的人群中，不孕症的发病率为非子宫内膜异位症人群的20倍。

患子宫内膜异位症的男方无精症的妇女中，人工授精的成功率明显低于无子宫内膜异位症的妇女。以上资料充分说明子宫内膜异位症与不孕症有密切的相关性，但至今尚无一单一的合理的解释说明早期子宫内膜异位症与不孕的直接关系。有关子宫内膜异位症是否可以导致不孕各家看法不一，有报道认为两者之间并不存在绝对的相关性，根据是轻症子宫内膜异位症仅采取期待治疗，即可获得妊娠。到目前为止，由于不能证实在发病前有正常生育能力的妇女，随着疾病的发展而丧失了生育力，而当子宫内膜异位症治愈后又恢复生育力的完整的发展过程，临床上也不能对生育妇女进行前瞻性多次腹腔镜检，以明确子宫内膜异位症对生育的真正影响，故而子宫内膜异位症与不孕的因果关系一直无法阐明。同时，在子宫内膜异位症与不孕的关系方面也缺乏大样本的人群调查资料，包括对患有子宫内膜异位症的不孕妇女与患子宫内膜异位症而有生育力的妇女中，经过治疗后能否促进生育力的对比观察等资料，都是影响对子宫内膜异位症与不孕症之间的相互作用的进一步解释的因素。