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怎样治疗月经先期?

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月经先期是指月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良,形成月经先期。多发生干生育年龄妇女。在主要表现为月经周期短,在治疗方法上有西药治疗、中成药治疗和辩证施治。此外,适当的自我调护也有利于治疗月经先期。

【主要表现】

1.月经周期缩短,少于22天,因此月经频发。

2.不易受孕或易于在孕早期流产。

3.妇科检查生殖器官在正常范围内。

4.基础体温双相,但排卵后体温上升缓慢偏低,升高时间仅维持9-10日下降。

【西药治疗】

1.氯菧酚胺50毫克,口服,每日一次,于月经周期第5天开始服用,共5天。不宜长期应用,以免发生卵巢过度刺激综合征或引起多胎妊娠。

2.氯菧酚胺疗效不佳者,可用HMG-HCG疗法:月经干净后HMGl-2支,肌注,每日1次,直至卵泡发育成熟,停用HMG,加用HCG5000-10000单位,肌注,每日1次,共2-3日。注意应用HMG时易并发卵巢过度刺激综合征。

3.血催乳激素水平升高者,宜用溴隐亭2.5毫克,口服,每日1次,若无明显反应即逐渐加至每日5-7.5毫克,分2-3次口服,最大剂量每日不超过10毫克,连续治疗3-6个月或更长时间。用药期间监测血催乳激素浓度以决定药量。

4.KCG2000-3000单位,隔日肌注,共5次,于基础体温上升后开始。

5.黄体酮10毫克,肌注,每口1次,共10-14日,自排卵后开始。

【中成药治疗】

1.参苓白术丸6-9克,口服,每日3次。用于脾气虚型。

2.金匮肾气丸1-2丸,口服,每日3次,用于肾气虚型。

3.逍遥丸6-9克,口服,每日3次,用于肝郁型。

【辩证施治】

1.脾气虚型:经期提前,或兼量多,色淡质稀.神疲肢倦,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治宜补脾益气,固冲调经。方用补中益气汤:党参20克,黄菧15克,炙甘草6克,当归12克,陈皮6克,升麻3克,柴胡12克,白术12克。水煎服,日1剂。若便溏者,酌加山药15克,砂仁10克,薏苡仁15克。

2.心脾两虚型:月经提前,心悸怔仲,失眠多梦,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉象弱。治宜养心健脾。方用归脾汤:白术12克,茯神15克,黄菧12克,龙眼肉10克,酸枣仁10克,党参20克,木香8克,当归12克,远至10克,甘草6克,生姜3片,大枣3枚。水煎服,日一剂。

3.肾气虚型:经期提前,量少色黯淡.质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频放,舌谈黯,苔薄白,脉沉细。治宜补肾益气,固冲调经。方用固阴煎:党参20克,熟地15克,山药15克,山茱萸10克,远志10克,炙甘草10克,五昧子12克,菟丝子15克。水煎服,日1剂。苦腰痛甚者.加杜仲15克,续断15克;夜尿频数者,加益智仁15电,金缨子10克。

4.阴虚血热型:经期提前,量少,色红质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。治宜养阴清热,凉血调经。方用两地场:生地15克,玄参15克,地骨皮12克,麦冬15大,阿胶10克(炸化),白芍20克。水煎服,日1剂。若月经量少.加山药15克,枸杞子20克。何首乌15克;手足心热甚者,加白薇10克,生龟板15克。 5.阳盛血热型:经期提前.量多,色紫红,质稠.心胸烦闷,渴喜冷饮,大便燥结,小便短赤,面色红赤,舌红,苔黄,脉滑数。治宜清热降火,凉血调经。方用清经散:丹皮12克,地骨皮]2克,白芍15克,熟地15克,青篙15克,黄柏15克,茯苓15克。水煎服,日1刑。若月经过多,去茯苓,加地榆12克,茜草根20克,若经行腹痛,经血挟瘀块者,酌加炒蒲黄10克,三七3克(冲服)。

5.肝郁化热型:经期提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治宜治肝解郁,凉血调经。方用丹桅逍遥散:丹皮12克,炒桅子15克,当归12克,白术15克,柴胡10克,白术10克,茯苓12克,炙甘草6克。水煎服,日1剂。若月经过多者,经时去当归,加牡蛎15克,茜草12克,炒地榆12克;经行不畅,挟有血块,加泽兰12克,益母草15克;经行乳房胀痛者,加瓜萎15克,王不留行10克,郁金12克。

【自我调护】

1.注意经期卫生,忌食生冷或刺激性食品。

2.避免精神刺激,减轻体力劳动

温馨提示:以上信息只作为参考,个人病情还要结合实际情况而定。任何疾病做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本,患者最好到医院就诊,全面检查后才能明确病因,不可保侥幸的心理,以免延误病情。如有其它疑问,可点击咨询在线医生

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