有关子宫肌瘤的检查方法

生活中绝大多数子宫肌瘤患者都会根据临床表现及妇科检查即可作出诊断，在医生为你进行妇科内检时可以发现，即摸一下子宫和附件，少数患者需要其他的辅助检查。

一、为何建议子宫肌瘤患者做刮宫检查

子宫出血是子宫肌瘤常见症状。大约1/3患者可以表现为月经增多及频繁或经期持续久，但亦可有不规则出血。造成子宫出血的原因很多，时常是几个因素同时起作用：

①肌层内肌瘤可因子宫腔变形增大，内膜面积增加而使月经过多和出血过久;

②肌瘤妨碍子宫收缩或影响血运造成慢性盆腔充血，而使子宫出血不止;

③子宫肌瘤合并存在卵巢无排卵的子宫内膜增生或息肉形成，而导致月经过多，

④粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加以及发生表面溃疡和感染，局部充血等，而引起月经过多、过频、月经淋漓不止或不规则出血;

⑤合并慢性盆腔炎可导致充血而月经增加;

⑥更年期月经不调。

一般地说，子宫肌瘤导致出血以月经增多为主，经期之间流血在单纯肌瘤中并不常见，如有出现，常表示有合并症，如恶性变、息肉、粘膜下肌瘤、内膜增生症等。因此，见到有经期过长或不规则出血的子宫肌瘤患者，医生会建议其做刮宫检查，一方面可以除外内膜恶性变，明确有无息肉、内膜增生及粘膜下肌瘤;另一方面，刮宫不仅可帮助诊断，对月经过多亦是一种治疗，至少是一种迅速止血的措施。

二、经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤

三、X光平片

四、子宫输卵管造影

五、CT与MRI检查

六、自查

云南九洲医院妇产科主任陈宏捷讲到，要提高自我保健意识，注意观察以下五个方面，早期发现子宫肌瘤，早期治疗。

观察出血　　即阴道出血，为子宫肌瘤常见的症状，表现为月经不调，月经量增多，月经期延长，不规则阴道出血等，严重的甚至出现贫血症状。

观察白带　　正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物，随着月经周期其量和稀薄度会有轻微变化。子宫肌瘤常引起白带增多，可呈脓血样，伴有臭味。

自摸肿块　　当子宫肌瘤很小时自己是摸不到的，自己能摸到肿块说明肌瘤已经相当大。在清晨，空腹排解完大小便，平卧于床，略弯双膝，放松腹部，自己用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，如有肿物是可以发现的。

感觉疼痛　　子宫肌瘤患者还可以出现腰背酸痛、下腹坠胀等症状，肌瘤蒂发生扭转或肌瘤红色变性时，可出现剧烈腹痛。

压迫症状　　因为肌瘤压迫膀胱可出现尿频、排尿障碍，压迫直肠可致便秘、大便不畅等症状。

临床证明，很多子宫肌瘤早期没有任何症状，只是在B超检查时发现。希望每个妇女都能坚持每年至少一次妇科检查，使肌瘤能够被早期发现。