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省了,医保报销减负担

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随着医疗体制改革的深入,健全、完善的基本医疗保障体系可以从根本上全面解决居民“看病难、看病贵”问题,让人们不再为看病吃药作难。自原新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险合二为一,云南九洲医院自贯彻落实推行省市城镇职 工单病种报销以来,参保居民能报销的费用、比率大大提高,真正让人们只需花更少的钱就能看好病,切实减轻了老百姓看病的负担。

昆明市城乡居民医保,住院报销比例高达75%

根据昆明市城乡居民医疗保险相关规定,凡发生的符合城乡居民基本医疗保险基金支付范围的住院医疗费用,起付标准为300元,住院报销比例为75%。当然,具体住院报销费用依据医保政策进行结算。

此外,参保居民凡符合计划生育政策规定,持准生证、身份证到云南九洲医院生孩子,根据城乡居民医保有关生育保险规定,顺产可报销600元;难产可报销1000元;剖宫产可报销1500元。二胎及其以上的(如双胎),每多一胎增加500元。

温馨提示:对于还没有拿到城乡居民医保卡的原昆明市新农合参保者,到云南九洲医院就医,可凭个人身份证办理医保入院,入院后产生的医疗费用报销在医院进行结算,报销的比例和范围是按新形成的昆明市城乡居民医保制度进行报销。

个案:治病花7000可报销5000

45岁的昆明市富民县农民张兰芬得了子宫肌瘤,刚在九洲医院做完手术,一共花了7000多元,这笔费用相当于他们家半年的纯收入。按照之前昆明市新农合的政策,住院所产生的医疗费用只能报销40%。而从今年实施城乡居民医保开始,报销比 例大大提升了,达到了75%。数字上的变化,到了农民手里是实实在在的钱。这一场大病,张兰芬的医药费报了5000多元,自己只花了2000元左右。

省、市城镇职工医保,住院报销比例高达88%

当城镇职工生病住院后,只要在云南九洲医院就医,根据昆明市城镇职工医疗保险报销规定,住院部手术项目报销比例高可达88%。具体能报销多少,则根据城镇职工医疗保险住院费用报销公式来计算。如:参保人员在基本医疗保险定点医院 发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费报销公式:【住院费用总额-起付标准-先自付部分-个人自付部分】×报销比例。【注:先自付部分:乙类先自付3%、特殊类(国产先自付10%、进口先自付20%)】

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妇产科、外科多项病种,被纳入省市城镇职工单病种医保报销范畴

自2012年10月1日起,妇产科卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫外孕、子宫腺肌病,外科胆结石、胆囊炎、肾结石、急性阑尾炎等10个单病种,被纳入了省市城镇职工单病种报销范围,参保者可享受部分单病种手术治疗费的医保报销优惠。

云南九洲医院成省市城镇职工、城乡居民医保定点机构

据悉,云南九洲医院凭借10多年的医院管理经验、信誉及在云南医疗行业中做出的贡献和成绩,被云南省、昆明市医保局批准成为云南省/昆明市城镇职工医保定点机构、昆明市城乡居民基本医疗保险定点机构,还成为了第一批单病种收费示范 医院。所以凡参保者到云南九洲医院就医,都可享受到相关医保报销,降低医疗费用,减轻看病负担。

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